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全民医疗业务任重道远

2018年10月27日

最近最高法院否决了社会保障执行机构( BPJS )颁发的2018年第2,3,5号条规,使引发广泛争议的、涉及民众卫生健康的条规挂上了休止符。

据称,该条规限止对需动手术治疗的白内障眼疾、对正常孕妇及其它严重疾病等的护理治疗。不可否认,该条规颁发的主要原因是由于该机构的资金短缺,入不敷出之故。

社会保障执行机构的成立目的,主要是施行全民的”免费”医疗制度。然历经数届政府有关部门与相关机构的不断研讨与改善,实施过程仍不免产生一些问题。主要是病患者难以得到满意的治疗。表现在并非每家医院都愿意接受持卡者入院医治,或经常发生治疗不彻底的现象。除有些医院或医疗工作人员谋私投机外,上述情形主要因医院由BPJS经手安排所得治疗费偿付不足与不及时之故。

据悉,政府敦促全国民众积极参与投保,并将病患者分为低中高3级付还月捐,且政府还拨款津贴低级的贫困病患者,以有效实施全民医疗制。该医疗制度由国家卫生部门领导,全国医院联合会、全国医生与医疗工作者协会等机构参与,由BPJS居中统管经营安排。按业内专家计算,政府庞大的津贴金及由月捐所得资金,已足够承担全民的医疗开支,但事实是BPJS年年亏空,入不敷出。最后统计显示资金短缺款额竟达16万亿盾之钜。照此情况来看,参加全民医疗保健制的全国医院无法按时领取”偿付医疗费’’,因此导致病患者得不到应有的治疗,乃不足为奇了。

此前,早有意见将月捐提高,但政府不同意,主要不愿让病患者,尤其是贫困民众病患者负担太重。而BPJS采用缩减部分医疗手段的要求以节省开支,更不利于贫困病患者,有违全民医疗原则,已遭最高法院驳回而失效。为今之计,是否由政府设法考虑增加津贴一途,颇值得商榷。

目前,更重要的是需要对BPJS的工作进行调查评估,助其改善提高工作效率。必要的话从新整顿其领导组织与结构,以期能负起国家交付的管理全民的卫生健康的大任。全民医疗事业应以全民经济建设的提高为基础。我国是2.5亿人口的大国,此事任重道远,可想而知。

金潇

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